jueves, 13 de octubre de 2011

Identificar los factores que determinan el pronóstico:
Los factores se pueden dividir en generales (para toda la boca) e individuales (particulares a cada diente), donde tenemos(1):
A) GENERALES:
1.Tipo de Enfermedad Periodontal y/o presencia de patología pulpar.
2.Edad
3.Estado de salud general
4.Actitud del paciente
5.Condición socioeconómico y cultural
6.Conocimiento y preparación profesional
7.Presencia de factores irritantes locales
8.Grado de destrucción periodontal y su extensión
9.Número y distribución de PD remanentes
10.Susceptibilidad a las caries y mecanismos de restauración

b) INDIVIDUAL:
1.Morfología del hueso remanente
2.Morfología del defecto óseo
3.Profundidad del saco periodontal
4.Movilidad dentaria
5.Vitalidad Dentaria
6.Compromiso de furcación
7.Relación corono-radicular
8.Inclinación axial de PD
9.Posición de la PD en la arcada
10.Dimensión del tronco radicular
11.Problemas mucogingivales

También han sido descritos en la literatura otros factores pronósticos considerando la rehabilitación del paciente (3):
Factores individuales
1.Pérdida Ósea (cantidad, tipo y distribución)
2. Profundidad de Sondaje
3. Presencia y severidad de lesiones furcales
4. Movilidad
5. Proporción corono-radicular
6. Forma radicular
7. Afectaci ón pul par
8. Caries
9. Posición dental y relaciones oclusales
10. Valor estratégico

Factores generales
1. Edad
2. Tabaco
3. Estado médico
4. Pronóstico dental individual
5. Tasa de progresión
6. Cooperación del paciente
7. Consideraciones económicas
8. Factores etiológicos
9. Hábitos orales
10. Conocimiento y habilidad del operado

(1) Kwok V, Caton J, Prognosis Revisited: A System for Assigning Periodontal Prognosis, J Periodontol, November 2007, Vol. 78, No. 11, pag 2063-2071.
http://es.scribd.com/doc/68335579/jop-2E2007-2E070210
(2) Presentación Power Point Dr. Dutzan, Pronóstico Periodontal, 2009.
http://es.scribd.com/doc/68337430/pronostico
(3) Molina J, Rehabilitación del paciente periodontal mediante prótesis fi ja dentosoportada: consideraciones prácticas y secuencias de tratamiento, Gaceta Dental, Septiembre 2011, pag 61-72.
http://www.sepa.es/images/stories/RehabilitacProtesisDentosoportadaNart.pdf

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